Synergetic responses after administration of interleukin-2 and Interferon-alpha combined with gamma knife radiosurgery in a patient with multiple lung and brain metastases : a case report

摘要

51歳男性.患者は右胸部痛を主訴に近医を受診,胸部X線・CTにて右胸水,多発性肺腫瘍を指摘され,著者らの施設へ紹介入院となった.胸部CTでは上記所見とともに左腎腫瘍が発見され,精査の結果,左腎癌の肺転移と診断し,根治的左腎摘除術を施行した.病理組織学的にClear cell carcinomaで,術後,肺転移に対しIFN-α投与を開始したが,1ヵ月後より四肢の痺れが出現した.頭部CT・MRIにて脳転移と診断し,gamma knife radiosurgeryを行ったところ,脳転移は消失した.肺転移はIFN-αとIL-2の併用投与にて消失が得られたが,治療中うつによる自殺企図をおこした.INF-αまたはIL-2による副作用と診断し,両薬剤を中止し,抗うつ剤投与にて精神状態の安定が得られた