Management of voiding dysfunction in geriatric general hospital: clinical experience of 315 cases with indwelling urethral catheter or diapers

摘要

カテーテルを留置されていた患者158例のうち89%はカテーテルフリーに,オムツを装着されていた患者157例のうち99%はオムツフリーになったが,カテーテルを留置されていた患者のうち52例はカテーテル抜去直後からUTI陰性で残尿も50 ml以下であり,実際にはカテーテル不要な例であった.また,膀胱機能からみると,全体の25%にあたる78例では異常をみなかった.これらの症例では特に治療を要せず,排尿介助のみでカテーテルやオムツが不要となった.また,オムツ装着者のうち27例において残尿を認めた.これは,オムツ装着者の中には蓄尿障害だけでなく排出障害をもともなっている症例が含まれている可能性があることを示唆している.留置カテーテル例ではカテーテル抜去前ほぼ100% UTI陽性であったが,抜去後45%に減少,オムツ装着例では25%にUTIを認めた.今回の治療の平均期間は144日と非常に長期に亙り,1年以上を治療に費やした例も全体の10%を占めた