Comparison of laparoscopic versus open surgery for adrenal tumor

摘要

腹腔鏡下副腎摘除術を施行した副腎腫瘍患者25名(女17例・男8例,22～72歳)を対象に手術成績を,従来の開放手術例24例と比較検討した.腹腔鏡手術で開腹術へ移行した症例は2例でいずれも初期の症例であった.手術時間は腹腔鏡手術で,平均228.8±65.5分,開放手術で平均156.0±43.分と開放手術で有意に短時間であったが,出血量は腹腔鏡手術で平均82.3±125.4mlと開放手術の平均210.8±167.7mlに比べ有意に少なかった.腹腔鏡手術における術後合併症は2例の開腹手術移行例以外,500ml以上の出血,他臓器損傷など重篤なものは認めなかった.開放手術では11例にに高頻度に認めたが,術中加圧呼吸下に胸膜を修復し,ドレーンは不要であった.腹腔鏡手術完遂例における術後歩行開始日,経口摂取開始日は開放手術に比べ有意に短く,回復が早かった