Problems in evaluating male fertility: valuable factors in evaluating male fertility and normal values of seminal parameters

摘要

妊孕力を有する正常男性群57名と不妊男性群67名について,種々の精子パラメータを比較した.濃度,運動率,総数,総運動数,平均運動速度,正常形態率および透明帯除去ハムスター卵を用いた侵入試験(SPA)における侵入率は,両群間に有意差を認めた.しかし両群の各パラメータの測定値が両群の鑑別にすべて有用というわけではない.正常値の各パラメータの95%特異性閾値における不妊診断率の比較では,侵入率が72.4%で最も良好で,ついで運動率,平均運動速度の順に良好であったが,濃度の不妊診断率は36.8%と低かった.SPAは妊孕力を最もよく反映し,不妊治療上,有力なマーカーとなりうる.また正常群の95%特異性閾値は,精子濃度24.9×106/ml,精子運動率34.9%,正常形態精子率55%で,これらを正常限界値と考える