Inverted papilloma of urinary bladder in two patients with urination difficulty as initial symptom

摘要

症例1(60歳男),症例2(51歳男)は,排尿困難および肉眼的血尿を主訴した.超音波検査にて膀胱内に腫瘍を認め,膀胱鏡検査にて膀胱三角部に表面平滑な,あるいはマッシュルーム型の有茎性腫瘍を認めた.DIPでは膀胱内に陰影欠損を認め,MRIでは膀胱底部にT1強調画像にて低信号,T2強調画像にて等信号の内部不均一な腫瘍が存在し,明らかな壁浸潤はみられなかった.膀胱腫瘍と診断し,経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行した.組織学的検査では,異形性や核分裂像の乏しい移行上皮が内反性に増殖していたことより,膀胱内反型乳頭腫と診断した.術後,いずれの症例も排尿状態は著明に改善し,現在再発を認めていない