Análisis de los factores que influyen en la resistencia de los instrumentos de Níquel-Titanio a la fatiga cíclica flexural

摘要

El Níquel-Titanio (NiTi) fue desarrollado por WH. Buehler para el programa espacial del Laboratorio de Ordenanza Naval (EEUU). Esta aleación tiene características de superelasticidad (capacidad de recuperar su forma inicial tras ser deformada) y de memoria de forma (si se somete a un tratamiento térmico) debido a la transición de austenita a martensita (dos posibles fases microestructurales con diferentes propiedades mecánicas). Aunque Civjan (1975) fue quién primeramente sugirió la superioridad de los alambres de NiTi para la creación de instrumentos endodónticos, no fue hasta 1988 cuándo Walia publicó la mayor flexibilidad y resistencia horaria y antihoraria a la rotación de instrumentos de NiTi cuando eran comparados con limas de acero inoxidable. Desde entonces hasta hoy, los sistemas de conformación de NiTi han evolucionado hasta convertirse en la herramienta estándar para trabajar los conductos radiculares debido a su alta flexibilidad, capacidad de corte y porque son capaces de crear preparaciones centradas de una forma más rápida. Sin embargo, estos instrumentos tienden a fracturarse de forma inesperada debido a la fatiga cíclica flexural (FCF), la cual se produce por los ciclos de tensión-compresión a los que son sujetos cuando son flexionadas y rotadas en la región de máxima curvatura. Varios factores pueden influir en la resistencia a la FCF. En primer lugar, los principales factores que puede determinar la resistencia a la FCF son los factores anatómicos como el radio y ángulo de curvatura del conducto radicular (descrito por Pruett en 1997). En segundo lugar, algunas características de los instrumentos como la aleación, diámetro y diseño pueden influir en la resistencia de los instrumentos. Otros factores como el uso clínico, el proceso de esterilización o el contacto de la lima con soluciones corrosivas pueden también afectar a la resistencia a la FCF. Estudios publicados han descrito que la tasa de fractura de las limas puede variar del 1.67% al 5% durante los tratamientos de conductos radiculares e indican que algunas de estas fracturas no mostraron signos de fatiga previamente, convirtiendo el suceso en algo poco predecible...