Estudio sobre la recidiva del reflujo vesico-ureteral resuelto mediante tratamiento endoscópico. Efectividad del tratamiento endoscópico del reflujo vesico-ureteral

摘要

El reflujo vesico-­‐ureteral (RVU) se define como el paso retrógrado de orina desde la vejiga hacia el tracto urinario superior. Se calcula una incidencia del 1 % en el recién nacido. La importancia del RVU radica en su relación con la infección del tracto urinario (ITU) y el daño parenquimatoso renal permanente, secundario a ITU o presente al nacimiento (nefropatía por reflujo, NR), con la posibilidad de afectación de la función renal, que, en casos de bilateralidad, puede desembocar en insuficiencia renal crónica y terminal (IRC e IRT). La evolución del RVU es hacia la resolución espontánea en muchos casos. Dependiendo de las características de cada paciente, se puede optar por un tratamiento observacional, médico, o una intervención quirúrgica. Desde los años 80, el tratamiento endoscópico del RVU se presenta como una primera línea terapéutica en pacientes que precisan intervención quirúrgica, cuando es posible, con unos excelentes resultados. No obstante, queda aún por esclarecer el material ideal con el que realizar el procedimiento. En controles evolutivos, se ha descubierto que algunos de estos pacientes vuelven a presentar recurrencia del RVU tras su curación. Las características de esta recidiva y los factores asociados a la misma están aún por investigar...