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Tratamiento psicológico del juego patológico en jugadores de máquinas recreativas con premio

机译:奖励机器玩家中病理性赌博的心理治疗

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摘要

El objetivo central de la presente investigación es establecer la eficacia diferencial de varias modalidades de tratamiento, y de sus principales componentes, fundamentados en los factores que, hasta la fecha, parecen desempeñar un papel esencial en el mantenimiento de la conducta de juego, a saber: las distorsiones cognitivas (reestructuración cognitiva de los sesgos y heurísticos característicos de los juegos de azar) y la activación psicofisiológica (exposición en vivo con prevención de respuesta). Para la consecución del mismo se realiza un diseño experimental multigrupo, con cuatro grupos, de eficacia comparativa de tratamientos. Estos cuatro programas de intervención ((a) tratamiento cognitivo, (b) tratamiento cognitivo + sesiones de exposición, (c) tratamiento de exposición, (d) tratamiento de exposición + sesiones cognitivas) se aplican a una muestra compuesta por 88 sujetos (80 varones, 8 mujeres) que cumplen los criterios DSM-IV para el diagnóstico del juego patológico, siendo su actividad de juego principal las máquinas recreativas con premio. ud Se realizan mediciones, pre y postratamiento y en el 1º,3º,6º,9º y 12º mes de seguimiento, de las siguientes variables dependientes: (a) parámetros de la conducta de juego, (b) activación psicofisiológica, (c) distorsiones cognitivas, (d) conductas motoras durante el juego, (e) variables de adaptación y sintomatología concomitante. Asimismo, se establece el resultado de la intervención al año de haber concluido el tratamiento (éxito/fracaso y adherencia al tratamiento) y durante los períodos de seguimiento (abstinencia/caída/recaída). La medición pre y postratamiento incluye una evaluación psicofisiológica y la grabación de las verbalizaciones emitidas por el jugador en situación de juego artificial (en una máquina recreativa tipo B en el laboratorio); además para la evaluación de las distorsiones cognitivas se elabora un inventario de pensamientos ad hoc. Por último, se describen las características de una muestra clínica que acude a tratamiento y se identifican factores predictores de éxito/fracaso del tratamiento. Aunque los cuatro programas de tratamiento consiguen una reducción importante de la conducta de juego en máquinas recreativas con premio, es el tratamiento de exposición + sesiones cognitivas el que alcanza la mayor tasa de éxito al año de seguimiento, apareciendo diferencias estadísticamente significativas entre el citado tratamiento y los programas cognitivos, con y sin sesiones de exposición. Se discute el papel desempeñado por la activación psicofisiológica y las distorsiones cognitivas en el mantenimiento de la conducta de juego. ud
机译:这项研究的主要目的是根据迄今为止似乎在维持赌博行为中起着至关重要作用的因素,建立各种治疗方式及其主要组成部分的差异疗效。 :认知扭曲(对赌博的偏见和启发式进行认知重组)和心理生理激活(实时暴露并预防反应)。为了达到这一目的,进行了多组实验设计,其中有四组具有比较疗效。将这四个干预程序((a)认知治疗,(b)认知治疗+接触治疗,(c)接触治疗,(d)接触治疗+认知治疗)应用于由88位受试者组成的样本(80男性,女性8位),他们符合DSM-IV诊断病理性赌博的标准,其主要赌博活动是奖励机器。在治疗的前后,以及在随访的第1、3、6、9和12个月中,测量以下因变量:(a)游戏行为的参数,(b)心理生理激活,(c)认知失真,(d)游戏过程中的运动行为,(e)适应变量和伴随症状。同样,干预的结果在完成治疗(成功/失败和坚持治疗)一年后以及随访期内(戒断/跌倒/复发)确定。治疗前和治疗后的测量包括心理生理评估以及在人工游戏情况下(在实验室的B型街机上)记录玩家发出的口头表达;另外,为了评估认知失真,准备了一些临时思想清单。最后,描述了要进行治疗的临床样本的特征,并确定了治疗成功/失败的预测因素。尽管这四个治疗方案在有奖街机上显着减少了赌博行为,但暴露+认知疗法的治疗在随访的一年中获得了最高的成功率,上述治疗之间在统计学上有显着差异。和认知程序,有或没有接触课程。讨论了心理生理激活和认知失真在维持游戏行为中所起的作用。 您

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