Der Einfluss von anthropometrischen Parametern und der Körperzusammensetzung auf den Knochenstatus älterer Menschen unter Berücksichtigung des Alters und von Lebensstilfaktoren : Eine Untersuchung im Rahmen der Gießener Senioren Langzeitstudie

摘要

Die vorliegende Untersuchung wurde im Rahmen der GISELA-Studie, in der seit 1994 in ein- bzw. zweijährigem Abstand der Ernährungs- und Gesundheitsstatus Gießener Senioren erfasst wird, durchgeführt. Das Ziel dieser Arbeit ist es, den Einfluss der Körpermasse sowie deren Komponenten fettfreie Masse und Fettmasse auf den calcanealen Knochenstatus mobiler und selbstständig lebender Senioren zu untersuchen unter Berücksichtigung des Alters, der Körpergröße, des Body-Mass-Index (BMI), der Waist-Hip-Ratio, des Menarchealters, der Östrogenexpositionszeit, der postmenopausalen Jahre, der Vitamin D-Zufuhr und der Lebensstilfaktoren Alkoholzufuhr, Rauchen und körperliche Aktivität.In der zusammenfassenden Betrachtung aller signifikanten Prädiktoren des Steifigkeitsindex (SI), ein Kombinationsparameter der QUS-Messwerte Speed of Sound (SOS) und Broadband Ultrasound Attentuation (BUA), aus der univariaten linearen Regressionsanalyse (Alter, postmenopausale Jahre, Körpermasse, BMI, fettfreie Masse, Fettmasse) erweisen sich im Frauenkollektiv in der multiplen linearen Regressionsanalyse das Alter und die fettfreie Masse als die größten Einflussfaktoren auf den SI, während die Fettmasse keinen Einflussfaktor darstellt. In einer weiteren multiplen linearen Regressionsanalyse, in der die Variable Alter durch die Variable postmenopausale Jahre ersetzt wurde, zeigt sich das gleiche Ergebnis wie bei der ersten Auswertung. Die postmenopausalen Jahre weisen dabei im direkten Vergleich mit dem Alter einen geringeren Einfluss auf. Bei den Männern erweisen sich in der univariaten linearen Regressionsanalyse die Körpermasse, der BMI, die fettfreie Masse und das Rauchverhalten als Einflussfaktoren auf den SI. In der anschließend durchgeführten multiplen Regressionsanalyse stellen das Rauchverhalten, der BMI und die fettfreie Masse die Haupteinflussfaktoren auf den SI und damit auf den calcanealen Knochenstatus dar.Die Ergebnisse dieser Arbeit zeigen, dass die fettfreie Masse und nicht die Fettmasse ein Haupteinflussfaktor auf den calcanealen Knochenstatus darstellt. Für Senioren gilt deshalb die Empfehlung, regelmäßig Sport zu treiben, um einen Abbau ihrer Muskelmasse und damit auch ihrer fettfreien Masse zu verhindern bzw. um ihre Muskelmasse zu erhalten. Durch den zusätzlichen Verzicht auf das Rauchen haben Senioren durch diese Maßnahmen die Möglichkeit, die altersbedingte Abnahme des calcanealen Knochenstatus in einem gewissen Rahmen zu verlangsamen.