Correlación ecográfica, quirúrgica e histopatológica en pacientes sometidos a colecistectomía abierta de emergencia, atendidos en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca Martínez, en el periodo correspondiente del 1 de enero al 31 de diciembre del 2016

摘要

El objetivo del presente estudio fue evaluar la correlación ecográfica, quirúrgica e histopatológica en pacientes sometidos a colecistectomía abierta de emergencia, atendidos en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca Martínez, en el periodo correspondiente del 1 de enero al 31 de diciembre del 2016. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal, en el cual se estudiaron 109 casos depacientes que se le realizó ultrasonido abdominal y fueron sometidos colecistectomía abierta. El diagnóstico ecográfico más frecuente fue la colelitiasis (75.2%), seguido por colecistitis aguda litiásica (17.4%), esta entidades fueron acompañadas en su mayoría por esteatosis hepática (51.4%). El diagnóstico postquirúrgico más frecuente fue colelitiasis sintomática (27.5%), colecistitis crónica agudizada (22%), seguido por colecistitis crónica litiásica (19.3%). El diagnóstico histopatológico más frecuente, fue la colecistitis crónica agudizada en un 43.1%, representan el doble del diagnóstico reportado por cirugía. Con respecto a los hallazgos ecográficos específicos, el más frecuente la presencia de cálculo en un 92.7%, el engrosamiento de la pared en un 31.2% y el Murphy sonográfico en un 27.5%. Con relación a los hallazgos transquirúrgicos se detectó presencia de cálculo en 90.8%, seguido por engrosamiento de la pared en un 65.1% y la sobredistención vesicular en un 50.5%. En este estudio la concordancia entre los hallazgos ecográficos y los transquirurgicos es moderada a baja, expresado en términos de porcentaje, donde para la presencia de cálculo tres cuartas partes de los diagnósticos coinciden, pero no así para los otros tipos de hallazgos. La concordancia entre los diagnósticos ecográficos, quirúrgicos e histopatológicos también es moderada