Comportamiento clínico y radiológico de la Insuficiencia Venosa Crónica y Trombosis Venosa en miembros inferiores de los pacientes atendidos en el Hospital Escuela “Dr. Roberto Calderón Gutiérrez” Abril a Junio 2015

摘要

La insuficiencia venosa crónica de miembros inferiores (IVC) se caracteriza por síntomas o signos producidos por hipertensión venosa por anormalidades estructurales o funcionales de venas, mientras que la trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre o trombo localizado en una vena profunda. Desde el 10% al 35% de los adultos en EEUU tienen un trastorno venoso crónico que va desde arañas vasculares y varices simples hasta llegar a ulceras venosas, que afectan al 4% de la población mayor de 65 años y la incidencia de TVP en la población general es de 2 casos por cada 1.000 habitantes.2,3 La venografía ha sido considerada la técnica de referencia en el diagnóstico de estas enfermedades, el ultrasonido Doppler es el método de elección para evaluar la insuficiencia venosa, su fisiopatología y diagnóstico. Un conocimiento íntegro de la anatomía, así como de las posibles alteraciones funcionales detectadas por el estudio Doppler, son de crucial importancia para la evaluación de esta patología y la confección de un “mapa ecográfico” que permita a los cirujanos vasculares elegir el tratamiento más adecuado para cada paciente. La combinación de la ecografía en tiempo real con Doppler (Dupplex), el color (Doppler color) y el poder (Doppler power), ha permitido gran avance en el estudio de las patologías arteriales y venosas, ocurriendo un cambio radical en el diagnóstico de la insuficiencia venosa y la trombosis venosa.2 No sólo se permite un adecuado estudio morfológico de la pared de las venas y de su luz; el Doppler es capaz de valorar en tiempo real y sin necesidad de medios de contrates la presencia y las características del flujo en su interior. Es necesario estudios que permitan conocer el comportamiento de estas enfermedades con un enfoque administrativo para evaluar la importancia de la presencia de dichas tecnologías en los centros hospitalarios nacionales y adecuada utilización en la demanda de las mismas.