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Uso de injerto óseo autólogo y plasma rico en plaquetas en la reconstrucción de defectos óseos maxilares menores de 3 centímetros en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial. Hospital “Dr. Roberto Calderón G”.udManagua. Nicaragua. Julio a Noviembre de 2015

机译:自体骨移植物和富含血小板的血浆在颌面外科服务中用于重建小于3厘米的上颌骨缺损。医院“博士罗伯托·卡尔德隆(RobertoCalderónG)。马那瓜。尼加拉瓜2015年7月至11月

摘要

Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos de 10 pacientes con diagnóstico de defectos óseos posterior a enucleación quística, a extracciones de dientes incluidos, extracción traumática y fracturas maxilares con perdida ósea, en los cuales se realizó injerto óseo autólogo mas plasma rico en plaquetas. Comprendidos entre 18 a 57 años de edad, con una Media de 34 años, y una mediana de 32.5 años y una moda de 33 años. El 40.0% de los pacientes (4 pacientes) se encontraba en los grupos de edad de 16 – 30 años y 31 – 45 años respectivamente, y el grupo de 46 – 60 años presentó el 2.0% (2 pacientes). el 80.0% fueron de sexo femenino (8 pacientes) y 20.0% de sexo masculino (2 pacientes). Se encontró que el 70.0% (7 pacientes) presentaban aumento de volumen. El 60.0% (6 pacientes) presentaban dolor previo a la cirugía. Y de los pacientes que presentaron asimetría facial se observó un 30.0% (3 pacientes) con asimetría facial, el 10.0% (1 paciente) presentó inestabilidad de los maxilares y maloclusión. El 100.0% de los pacientes intervenidos presentaban radiografías iniciales de diagnóstico. De los 10 pacientes que se le realizó radiografía inicial el 60.0% (6 pacientes) presentaron radiolucencia en los maxilares, el 40.0% (4 pacientes) no presentaban radiolucencia debido a que la patología no se manifiesta como lesión radiolúcida. El 40.0% (4 pacientes) presentó quiste de maxilares. Los pacientes que presentaron dientes incluidos representaron el 40.0% (4 pacientes). Solo un 10.0% (1 paciente) presentó extracción traumática. Al igual que solo el 10.0% presentaba fractura de maxilar con perdida ósea, equivalente a 1 paciente. El 70.0% de los pacientes presentaron el defecto óseo a ser aplicado el injerto óseo mas plasma rico en plaquetas en el maxilar superior y el 30.0% en maxilar inferior. En los pacientes se observaronudcomplicaciones postquirúrgicas en un 30.0% y el 70.0% no presentó complicaciones. En 8 pacientes se observó radiopacidad en el área del injerto y en 2 de ellos no se observó. Concluimos que el injerto óseo autólogo mas PRPudse considera una opción viable en el tratamiento de regeneración ósea en defectos óseos menores de 3 centímetros, ya sea posterior a la quistectomía,udposterior a la exodoncia de un diente retenido o fractura maxilares con pérdida ósea ya que provee favorables resultados en cuanto a cicatrización ósea se refiere. Se recomienda presentar nuestro estudio a las autoridades del Hospital "Dr. Roberto Calderón Gutiérrez" y del Ministerio de Salud Central.Dar seguimiento a los pacientes del estudio. Realizar un estudio de casoudcontrol y un estudio de costo beneficio de este nuevo método. Posterior a los estudios utilizar este método como una alternativa de tratamiento para losudpacientes con defectos óseos.
机译:一项病例系列描述性研究对10例囊性摘除术后被诊断为骨缺损的患者进行了研究,包括拔牙,外伤性拔牙和上颌骨骨折伴骨丢失,并进行了自体骨移植加富血小板血浆。 。在18至57岁之间,平均年龄为34岁,中位数为32.5岁,平均年龄为33岁。 40.0%的患者(4名患者)分别位于16-30岁和31-45岁的年龄组中,46-60岁的患者占2.0%(2名患者)。女性为80.0%(8例),男性为2​​0.0%(2例)。发现70.0%(7例患者)体积增大。 60.0%(6例患者)在手术前出现疼痛。在出现面部不对称的患者中,观察到面部不对称的占30.0%(3例),出现上颌骨不稳和错牙合的占10.0%(1例)。 100.0%的手术患者已进行了初步的放射线照相。在接受了X线摄片的10例患者中,有60.0%(6例)的患者颌骨有放射线透明性,有40.0%(4例)的患者无放射线透明性,因为病理未表现为射线可透性病变。 40.0%(4例)出现上颌囊肿。包括牙齿的患者占40.0%(4名患者)。仅10.0%(1例患者)表现为创伤性拔牙。由于仅有10.0%的上颌骨骨折伴有骨丢失,相当于1例患者。 70.0%的患者表现出要应用的骨缺损,上颌骨植骨加富血小板血浆,下颌骨30.0%。在这些患者中,观察到术后并发症的发生率为30.0%,而没有出现并发症的占70.0%。在8例患者中观察到了移植区的射线不透性,其中2例未观察到。我们得出的结论是,自体植骨加PRP被认为是治疗小于3厘米的骨缺损的骨再生的可行选择,无论是在膀胱切除术后,拔除保留的牙齿后还是上颌骨骨折伴骨丢失。因为它在骨骼愈合方面提供了有利的结果。我们建议将研究报告提交给“ RobertoCalderónGutiérrez博士”医院和中央卫生部的主管部门,并对研究的患者进行随访。进行这种新方法的案例研究 udcontrol和成本效益研究。在研究之后,使用这种方法作为骨缺损患者的替代疗法。

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