Factores de riesgo asociados a la infección de sitio quirúrgico en las pacientes post-quirúrgicas del servicio de Ginecología atendidas en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua en el periodo de Enero 2013 a Diciembre 2015

摘要

Determinar los factores de riesgos asociados a infecciones del sitio quirúrgico en pacientes sometidas a cirugía en el área de ginecología del Hospital Bertha Calderón Roque, Managua en el periodo de Enero 2013 a Diciembre 2015.udEstudio analítico observacional de casos y controles, en eludque se estudiaron 70 casos y 140 controles; se selecc}onaron como casos a todas las pacientes con diagnóstico de infección del sitio quirúrgico ingresadas en la salaudde ginecalagía en el periüdü d€l estüdiü y iüs cüntrüie§ a toüas !a§ paciente§ que acudieron a cirugía ginecológica en el periodo del estudio. Todas las pacientes fueron atendidas en el hospital Beftha Calderón Roque. Se excluyeron los casos y controles con expedientes clínicos incompletos. Los factores de riesgo analizados fueron agrupados en cuatro categorías: sociodemográficos, personales, hospitalización y técnica quirúrgica Resultados: Las pacientes se encontraron entre las edades de 40-60 años los controles, 78 (57.5%) con 48 casos (68.6%), (OR1.73, IC 0.94-3.17, CH2 3.19,udPO.037) con antecedente patológico personal encontramos para el grupo de casos 30 (42.8 %) y 15 (10.7%) presentaba antecedentes patológicos así como el 40.7% de la pobbción ds contr®}, con una sigr}ififfincia estadisti:ca, {OR1,®9, lc 0.61- 1.95, CH2 0.08, PO.38) con casos 33 (47.1%) y 48 (34.2) de los controles presentaba patología al ingreso, (OR 1.70, IC 1.95-3.06, CH2 3.24, P 0.037) con significancia estadística, siendo HTA la principal, para ambos grupos con 11 (15.7 %} para los casos y 30 (21.4%) para los controles (OR 0.68, IC 0.31-1.46, CH2 0.96, PO.16) con estancia postoperatoria, fueron 45 (64.3%) casos y 12 (8.6%)udcontroles en lo que corresponde a una estancia ostoperatoria mayor a 3 días, con significancia estadística {OR 0,05, IC Q*02-0*11, CH2 72,90S P 0uoooooo1)udConclusiones: Los recursos humanos, materiales y financieros invertidos en el manejo de infecciones del sitio quirúrgico, siendo una patología prevenible, convierten esta entidad en un problema de sa[ud pública. Es más frecuente enudmujeres dentro del grupo de edad de 40-60 años y los factores de riesgo más destacados asociados a su desarrollo son las pacientes analfabetas, la presencia de patologías que acompanan al ingresü como anemia y desnutrición, Ia estancia preoperatoria mayor de 3 días y la estancia post-operatoria mayor de 3 días. udRecomendaciones: AI Ministerio de salud, Conformar comisión juntos con los difEc{Üres de! S!m¡§ y dire{::±Üres de centrü de salüü e el cuai se eiabore Ün documento en el cual se escriba condiciones básicas y requisitos que deba reunirudiin paciente que será sometido a una intervención quirúrgica ginecológica programada, que se aplique en todas aquellas pacientes que se diagnostiquen en la atención primaria, cuyo objetivo fundamental es identificar factores de riesgoudpara infección del sitio quirúrgico.