Comparar la eficacia del sulfato de magnesio vs lidocaína en la atenuación de la respuesta simpática a la laringoscopia en el paciente con hipertensión arterial sometidos a Anestesia General en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca, durante el periodo Noviembre Y Diciembre del año 2015

摘要

La anestesia general puede definirse como una depresión descendente irregular del sistema nervioso, es un estado en el que ciertos sistemas fisiológicos del cuerpo se llevan a un estado de regulación externa por acción de diversos agentes químicos. Pero para brindar estas condiciones los anestesiólogos deben de realizar la pre oxigenación y la inducción anestésica, en la cual se usan fármacos que por lo general son un agente hipnótico, un opioide, fármacos de bloqueo neuromuscular y fármacos coadyuvantes. Una vez realizada la pre oxigenación y la inducción anestésica se debe realizar la laringoscopia directa que es un evento común durante la anestesia general, pero constituye uno de los momentos más críticos de esta, debido a la manipulación de la vía aérea que provoca un aumento en la liberación de catecolaminas produciendo cambios en la tensión arterial y en la frecuencia cardiaca con serias consecuencias pronosticas para el paciente, pudiéndose presentar eventos isquémicos cerebrovasculares, miocárdicos, arritmias ventriculares y falla cardiaca, esto hace que en los pacientes con enfermedades concomitantes como la hipertensión arterial las consecuencia de este evento sean mortales. Con el objetivo de reducir la incidencia y severidad de esta reacción hemodinámica una variedad de pre tratamientos han sido estudiados para disminuir estos cambios; Desde hace años se conoce el uso de la lidocaína para disminuir la respuesta simpática a la laringoscopia directa y la intubación endotraqueal. En el presente estudio se comparó la eficacia del sulfato de magnesio a dosis de 30mg/kg vs lidocaína a dosis de 1.5mg/kg previo a la inducción anestésica para atenuar la respuesta simpática a la laringoscopia en los pacientes con hipertensión arterial ASA II que sean sometidos a anestesia general.