Polikistik over sendromlu hastalarda hormon düzeyleri ile insülin düzeylerinin araştırılması

摘要

Çalışmamızın amacı polikistik over sendromlu hastalarda hormon düzeyleri ve insülin uddüzeyini karşılaştırarak hormon düzeylerinin insülin rezistansı gelişimiyle olan ilişkisini udaraştırmaktı. udHastanemiz Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümü genel jinekoloji ve infertilite udpolikliniğine başvuran 59’u hasta 41’i sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 100 olgu çalışmaya udalındı. Hasta grubunun ortalama yaşı 23.0 ± 4.6 (15 ile 38 arası), kontrol grubunun ortalama udyaşı 23.5± 5.4(15 ile 39 arası) idi. Hastalara 2003 Rotterdam tanı kriterlerine göre polikistik udover sendrom tanısı konuldu. Hastalardan kan örnekleri, spontan veya gestagenle indüklenmiş udmenstrüel sikluslarının 3. ve 5. günleri arasında alındı. udÇalışmaya alınan tüm hastalar vücut kitle indeksi 25’in altı ve üstü olarak udgruplandırıldı. Hasta ve kontrol grubunun klinik ve biyokimyasal değerleri hem iki grup udarasında hem de vücut kitle indeksine göre karşılaştırıldı. Vücut kitle indeksi, luteinizan hormon/folikül stimüle edici hormon oranı, Ferriman udGallwey skoru, bel/kalça oranı polikistik over sendromlu kadınlarda kontrollerden daha udyüksekti. Vücut kitle indeksine göre değerlendirildiğinde vücut kitle indeksiud ud25’in üstü olan udpolikistik over sendromlu grupta testosteron ve serbest testosteron, insülin, "homeostatic udmodel assesment", oral glukoz tolerans testi 2. saat düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek, udaçlık kan şekeri/insülin düzeyi daha düşüktü. udİnsulin rezistans sıklığı: "homeostatic model assesment" yöntemine göre: %66.1, açlık udkan şekeri/insulin değerine göre: %54.2, oral glukoz tolerans testi 2. saat değerine gore ise: ud%32.2 idi. İnsulin benzeri büyüme faktörü düzeyi ile androjenik hormonlar arasında korelasyon udsaptanmadı, açlık kan şekeri ve oral glukoz tolerans testi 2. saat değeri arasında anlamlı udkorelasyon saptandı. udİnsulin rezistans indeksleriyle hormon düzeyleri arasındaki korelasyon incelendiğinde udyalnızca seks hormon bağlayıcı globulinin açlık kan şekeri/insülin ile pozitif; insülin, udhomeostatic model assesment ve oral glukoz tolerans testi 2. saat değeri ile negatif korelasyon udgösterdiği saptandı.