Combined Orthodontic-Prosthetic Therapy of TMD Patients (Case Report)

摘要

Prikazan je slučaj pacijentice u dobi od 25 godina s izraženim simptomima i znakovima TMD-a. Kliničkim pregledom utvrđeno je da su zubi 25, 26, 46 izvađeni i nenadomješteni. Zabilježena je i distopija gornjega desnog očnjaka te veći broj rotiranih i nagnutih zuba te dijastema uzrokovanih gubitkom zuba.U početnom djelu terapije izrađena je nagrizna udlaga koja je ublažila postojeće simptome. Za potpuno riješenje problema izabrana je kombinacija ortodontsko pretprotetske terapije i sanacija gubitka zuba prikladnim fiksnim protetskim nadomjeskom.Terapija je počela ortodontskim pomicanjem tehnikom “straight wire” i 0,22” Roth bravicama. Nivelacija je započeta okruglom žicom promjera 0,14” i završena žicom kvadratnoga presjeka dimenzija 0,16” x 0,16”. Cijelokupan ortodontski tretman trajao je 11 mjeseci.Protetska terapija uključila je izradbu dvaju fiksnih keramičkih mostova. Prvi je uključivao zube 24 i 27, a drugi zube 45 i 47. Mostovi su izrađeni uz uporabu artikulatora (Artex NK) i nakon toga dodatno usklađeni u ustima. Osim estetske sanacije navedeni su radovi eliminirali i simptome i znakove TMD-a.