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Procalcitonin in young febrile infants for the detection of serious bacterial infections.

机译:降钙素可用于高热婴儿中,用于检测严重的细菌感染。

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摘要

OBJECTIVES: The objectives of the study were (1) to study the test performance of procalcitonin for identifying serious bacterial infections in febrile infants
机译:目的:本研究的目的是(1)研究降钙素在未发现可辨认细菌来源的高热婴儿中鉴定严重细菌感染的测试性能,以及(2)确定最佳临界值以进行鉴定低患严重细菌感染风险的婴儿。方法:前瞻性观察性研究是对出现在城市,儿科,急诊科的≤90天的高热婴儿进行的。血清降钙素原水平通过使用自动化的高灵敏度测定法进行测量。选择最佳降钙素原截止值可最大程度地提高检测严重细菌感染的敏感性和阴性预测值。婴儿被分类为具有确定的,可能的或没有严重的细菌感染。结果:共研究了234名婴儿(中位年龄:51天)。 30例婴儿(12.8%)有明确的严重细菌感染(菌血症:n = 4;尿毒症合并尿路感染:n = 2;尿道感染:n = 24),12例婴儿(5.1%)有可能发生严重细菌感染(肺炎:n = 5;尿路感染:n = 7)。明确的严重细菌感染(2.21 +/- 3.9 ng / mL)和明确的加可能的严重细菌感染(2.48 +/- 4.6 ng / mL)的降钙素平均水平显着高于没有严重细菌感染的(0.38 +/-) 1.0 ng / mL)。对于确定的严重细菌感染,接收器工作特性曲线下的面积为0.82,对于确定的和可能的严重细菌感染,接收器工作区域为0.76。为了鉴定确定的和可能的严重细菌感染,临界值为0.12 ng / mL,灵敏度为95.2%,特异性为25.5%,阴性预测值为96.1%,阴性似然比为0.19。通过该临界值可以准确地确定所有菌血症病例。结论降钙素原具有良好的检测特征,可用于检测高热婴儿的严重细菌感染。降钙素原的检测在检测最严重的隐匿性感染方面表现尤其出色。

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