Untersuchungen zur Serumcobalaminkonzentration bei Katzen mit gastrointestinaler Symptomatik

摘要

Diese retrospektive Studie untersucht die Krankengeschichten von 261 mit gastrointestinalen Symptomen vorgestellten Katzen, deren Cobalaminstatus bestimmt wurde. Zusatzlich wurde anhand 22 gesunder adulter Katzen mit nicht nachweisbarer Methylmalonsaure im Harn ein Cobalaminreferenzbereich (305-1967 ng/L) erstellt. Insgesamt wiesen 41.4 % der 261 kranken Katzen eine Hypocobalaminamie auf. Nicht messbar tiefe Werte (Gruppe A: < 150 ng/L) hatten 69 von 261 (26.4%) Katzen, bei 39 (15%) lag der Cobalaminwert zwischen 150-304 ng/L (Gruppe B) und 153 (58.6%) Katzen waren normocobalaminamisch (Gruppe C). Wahrend der haufigste Vorstellungsgrund bei hypoco-balaminamischen Katzen chronischer Durchfall war, wurden normocobalaminamische Katzen am haufigsten mitErbrechen oder Anorexie vorgestellt. Lediglich für die Kombination aus Erbrechen und Durchfall konnte ein leichtgradig erhohtes Risiko für eine Hypocobalaminamie nachgewiesen werden (OR = 2.879, 95% KI 1.313-6.310). Das Alter korrelierte negativ, dasKorpergewicht positiv mit der Cobala-minkonzentration. Katzen in Gruppe A hatten im Vergleich zu Gruppe C signifikant (p = 0.0009) hohere neutrophile Granulozyten und MCV- Werte (p = 0.0064), sowie signifikant tiefere Hamatokrit- (p = 0.0018) und Albuminwerte (p = 0.0037). Die Gruppen B und C unterschieden sich nicht signifikant. Bei insgesamt 125 Katzen (A 69.6%, B 59%, C 35.3%) konnte eine Diagnose gestellt werden, wobei das Lymphom mit 31.2% (A 53.8%, B 15.4%, C 30.8%) am haufigsten war, gefolgt von22,4% entzündlichen Darmerkrankungen (A 35.7%, B 7.1%, C 57.2%). Hypocobalaminamie ist ein haufiger Befund bei Katzen mit gastrointestinalen Problemen und die Kombination aus klinischer Symptomatik und Befunden der Routinelabordiagnostik kann erste Hinweise auf die Wahrscheinlichkeit und den Schweregrad des Mangels geben, wobei nur Cobalaminwerte < 150 ng/L die ha-matologischen Parameter beeinflussen. Die Coba-laminbestimmung sollte bei der Katze in die Routineaufarbeitung chronischer gastrointestinaler Probleme integriert werden, da je nach Konzentration weiterführende Diagnostik indiziert sein kann.