Minimally invasive management of thoraco-lumbar fractures: Combined percutaneous fixation and balloon kyphoplasty

摘要

Methode. - Quarante et un patients ont ete operes d'une fracture unique thoraco-lombaire par cyphoplastie associee a une osteosynthese percutanee. Aucun patient ne presentait de signe neurologique. La serie comprenait 20hommes et 21 femmes et Page moyen etait de 50ans. Resultats. - La duree moyenne de suivie etait de 15mois (3-90 mois). La duree operatoire moyenne etait de 102 minutes (35-240 minutes) et la perte sanguine moyenne etait inferieure a 100mL. L'EVA a ete amelioree de maniere significative, passant de 6,7a 0,7au dernier suivi. La cyphose vertebrale a diminue de 16° a 7,8° en postoperatoire (p< 0,001). La cyphose locale et le pourcentage d'enfoncement ont egalement ete significativement ameliore de 8° a 5,6° et de 35% a 16% au dernier suivi. Quinze fuites asymptomatiques de ciments ont ete observees, dont trois etaient posterieures. Aucun patient n'a presente d'aggravation neurologique. Conclusion. - Vosteosynthese percutanee associee a la cyphoplastie semble etre une alternative therapeutique sure et efficace, pour la prise en charge des fractures thoraco-lombaire sans signe neurologique.