The interest of otoacoustic emissions in medical expertises for noise-induced hearing loss

摘要

Einleitung Otoakustische Emissionen (OAE) sind Schallwellen, die im Innenohr entstehen und uber die Gehorknochelchenkette des Mittelohrs in den Gehorgang ausgesendet werde. Sie konnen mithilfe empfind-lichster Mikrofone gemessen werden. Das Innenohr ist demnach nicht nur ein Em-pfangsorgan, sondern auch ein Sendeor-gan fur Schallwellen. Nach heutigem Ver-standnis stellt man sich die Entstehung der OAE als Epiphanomen des sog. cochle-aren Verstarkers des Innenohrs vor. Motor dieses Verstarkers sind die auBeren Haarzellen. Bei einem Funktionsverlust fallen die OAE aus bzw. sind nicht nach-weisbar (Oeken, j. BK-Report - Einsatz von Distorsionsprodukten otoakustischer Emissionen (DPOAE) in der Begutachtung der Larmschwerhorigkeit. Hrsg. vom Hauptverband der gewerblichen Berufes-genossenschaften St. Augustin [2000]). Der Wert der otoakustischen Emissionen liegt zum einen darin, dass mit einem ob-jektiven Verfahren ein Haarzellschaden nachgewiesen werden kann. Dadurch ist in den meisten Fallen eine Abgrenzung zwischen cochlearer und retrocochlearer Schwerhorigkeit moglich. Andererseits kann das Ergebnis der DPOAE/TEOAE-Messung auch Hinweise auf den Grad der Schwerhorigkeit geben. Dies ist insbeson-dere bei der haufig anzutreffenden Aggravation von Gutachtenprobanden von groBer Bedeutung.