Tumorimpfstoffe

摘要

Zusammenfassung Hintergrund Krebsimpfstoffe können das patienteneigene Immunsystem gezielt gegen Tumorzellen richten, indem sie Anti-Tumor-Immunantworten induzieren oder verstärken.Ziel der Arbeit Ziel der Arbeit ist es, einen Überblick über die sich rasch entwickelnde therapeutische Tumorvakzinierung, immunologische Hintergründe, Arten von Zielantigenen und Applikationsformen sowie deren Einsatz in der Behandlung maligner Erkrankungen zu geben.Material und Methoden Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche.Ergebnisse Tumorvakzine vermögen potente T‑Zell-Immunantworten gegen Tumorantigene zu induzieren. Hierzu gehören tumorassoziierte Selbstantigene, Neoantigene aus tumorspezifischen Mutationen oder onkovirale Antigene. Verschiedenste Applikationsformen wie dendritische Zellvakzine, Peptid- oder auch RNA-Vakzine stehen zur Verfügung und werden in aktuellen klinischen Studien untersucht. Für den klinischen Erfolg einer Tumorimpfung ist neben der Auswahl geeigneter Zielantigene ein optimales Verhältnis von tumorantigenspezifischen T‑Zellen zu zielantigenpräsentierenden Tumorzellen unabdingbar, welches insbesondere in der adjuvanten Therapiesituation gegeben ist. Kombinationstherapien, insbesondere mit Immuncheckpointinhibitoren, versprechen hierbei synergistische Effekte, um den therapeutischen Nutzen von Tumorvakzinierungen weiter zu steigern.Schlussfolgerung Zunehmend auch in der Breite anwendbare Methoden der Personalisierung ermöglichen die Anwendung individualisierter therapeutischer Krebsimpfstoffe auch in größeren Patientenkollektiven. Die Auswahl der Zielantigene ist von zentraler Bedeutung für die Wirksamkeit der Tumorimpfstoffe, da deren Immunogenität und tumorspezifische Präsentation über HLA-Moleküle grundlegend für die Induktion tumorreaktiver T‑Zellen ist.