Remplissage vasculaire en reanimation: la fin des hydroxyethyl-amidons ? Hydroxyethyl starch for fluid resuscitation in intensive care: No longer to be used Groupe bibliographique de la SPILF

摘要

Objectifs Le remplissage vasculaire (RV) est primordial dans la prise en charge de nombreux patients, notamment au cours du sepsis severe/choc septique (SS/CS). En pratique, on dispose surtout des colloides dont les plus utilises sont les hydroxyethyl-amidons (HEA) de deuxieme generation, et des cristalloides dont le serum ?physiologique ? (SP, NaCl 0,9 %), le Ringer lactate et le Ringer acetate (RA). Les HEA de premiere generation ont ete abandonnes du fait de leur toxicite notamment renale [1-3]. Ces deux essais comparent done l'efficacite et la tolerance des HEA de deuxieme generation et des cristalloides chez des patients de reanimation qui necessitent un RV. Population et methodes (cf. tableau)