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【24h】

Young-onset colorectal cancer in patients with no known genetic predisposition: can we increase early recognition and improve outcome?

机译：尚无遗传易感性的年轻发病大肠癌：我们能否提高早期识别率并改善结局？

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Early recognition of colorectal cancer (CRC) in young patients without known genetic predisposition is a challenge, and clinicopathologic features at time of presentation are not well described. We conducted the current study to review these features in a large population of patients with young-onset CRC (initial diagnosis at age
机译：在没有已知遗传易感性的年轻患者中，大肠癌（CRC）的早期识别是一个挑战，提出时的临床病理特征并未得到很好的描述。我们进行了这项研究以审查大量年轻CRC患者（年龄<或= 50岁的初次诊断而没有确定的危险因素）的这些特征。我们回顾了所有50岁或以下被确诊患有CRC的患者的记录。在1976年至2002年间是我们机构的原发性CRC。排除了具有炎症性肠病，息肉病综合征或已知的CRC遗传易感性的患者。由训练有素的人员提取了初次就诊时的临床和病理学特征数据。我们确定了1025例患者，585例男性。出现时的平均年龄为42.4岁（标准差6.4）。在诊断时有886例（86％）有症状。有症状患者的临床特征包括直肠出血（51％），排便习惯改变（18％），腹痛（32％），体重减轻（13％），恶心/呕吐（7％），黑便（2％），其他（26％）。对无症状患者的评估包括贫血（14％），粪便潜血试验阳性（7％），腹部肿块（2％），直肠指检肿块（2％）和其他（80％）。原发肿瘤的部位为结肠，占51％，直肠为49％。同步性恶性病变占1％。粘液和印章细胞的组织学分别占11％和2％。肿瘤等级分布为1级（2％），2级（54％），3级（34％）和4级（7％）。阶段分布为I期（13％），II期（21％），III期（32％）和IV期（34％）。据我们所知，当前的研究是年轻的CRC患者中最大的队列没有已知的疾病遗传易感性。大多数患者是有症状的，患有左结肠癌或直肠癌，并表现出晚期疾病。我们的发现应能促进本来就年轻的低危患者的认识和对症状的积极追求，因为这些症状可能代表潜在的结肠直肠恶性肿瘤。

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