甲状腺クリーゼ

摘要

甲状腺クリーゼは「生命が危険となるような激しい症状を呈する甲状腺中毒症」である.甲状腺中毒症の450例に1例発症し，致死率は約11％である.多臓器不全，非代償性状態を特徴とする.臨床症状に基づいて診断され，日本における診断基準が樹立されている.疑診の段階でも治療を開始することが肝要である.63歳女性.1週間前から下肢脱力感があり，座り込むようになった.4曰前に38°Cの発熱が出現し，近医受診したが，インフルエンザ陰性であり解熱薬を処方されて帰宅.その後も高熱が続くため近医再受診し，体温39°C，脈拍130回/分を認めた.また，1力月前から体重減少があり，体重20 kg台と，るい瘦著明であったため，精査加療入院となつた.入院時，手指振戦を認め，意識は傾眠傾向であった.甲状腺腫や眼球突出は認めなかった.