循環器疾患患者の水?電解質管理

摘要

循環器疾患では病態自体，あるいは治療薬に よって電解質異常が発生する.レニン-アンジォテンシン-ァルドステロン（RAA)系阻害薬によって危険な高力リゥム（K)血症をみることも あるし，不適切な利尿薬処方や輸液療法による 医原性低ナトリウム（Na)血症も問題となって いる.電解質異常の予防?診断?治療には， RAA系，交感神経系，抗利尿ホルモン(ADH) 調整系，腎生理学に関する理解が必要となる. 本稿では，循環器疾患患者にみられる各種電解 質異常と体液管理について概説する.