問題615

摘要

症例66歳の男性. 主訴両側眼瞼の腫脹.現病歴2009年4月頃より両側眼瞼の腫脹を自覚し，当院眼科受診した.雨側涙腺の腫大， 高ガンマグロブリン血症lgG4 841mg/d/ (基準135 mg/d/以下）と高値を指摘され，さらに膵に囊胞性病変を指摘されたため，当科紹介受診となった.入院時現症身長175 cm,体重70 kg.脈拍75/分，整.血圧115/74 mmHg.両側眼瞼に腫脹あり，胸腹部に特記すべき異常所見なし神経学的所見異常なし.