細菌性髄膜炎

摘要

細菌性髄膜炎は治療の遅れが予後に直結する ため，積極的に髄液検査を行い，可及的速や かに治療を開始する.髄膜刺激徴候とjolt accentuation signが 診断に有用である.髄斤見で，初圧上昇，多形核白血球の増多， 糖の低下，蛋白濃度の増加を認める. Empiric therapyは第3世代セフエム系抗 菌薬+バンコマイシン（+アンピシリン)，あ るいは力ルバぺネム系抗菌薬を用いる. 抗菌薬投与直前あるいは同時に副腎皮質ステ ロイド薬を併用する.