血液検査?尿検査のチェックポイントと新しいバイオマーカー

摘要

腎疾患の原因はきわめて多様であり，その障 害部位を絞り込むために血液検査，尿検査は 重要な位置づけを占める. 腎機能の評価には血清クレアチニン，シス夕チンC,クレアチニンクリアランスなどの測定値が用いられるが，簡便な推定糸球体濾 週量も有用である.腎疾患の原因を考えるうえで重要な検査を挙げると尿中の蛋白，血尿，NAG,beta_2ミクログ ロブリンや血中のlgG， IgA,補体，ASO, ANCA, PRA, PACなどがある. 新規バイオマーカーの尿中Ngalや尿中L-FABPは急性腎障害の超早期診断に特に有 用であるが，慢性腎臓病の重症度や予後とも 相関する.