チアノーゼ：デォキシヘモグロビンの増加

摘要

40歳時から寒冷刺激によってRaynaud現象を認めている.関節炎の存在，血球減少，抗核抗体陽性，抗Sm抗体陽性から全身性ェリテマトーデスと診断され，プレドニゾロン8 mg/日を内服中である. 身体所見：寒い冬の朝の外来での指の所見を示す（図1).診断：Raynaud現象の過程で観察されたチアノ一ゼ（cyanosis).原疾患は全身性ェリテマトーデスチアノーゼは，皮膚·粘膜に認める青?紫色の変化です.手，口唇，耳介によく認められます.チアノ一ゼの出現には，デォキシヘモグロビン（酸素と結合していないヘモグロビン）の相対的な割合よりも，絶対量が関係しています.血中のデォキシヘモグロビンが4 g/dl以上になるとチアノーゼが認められます.