耳鼻咽喉科疾患と頭痛-片頭痛と副鼻腔炎，片頭痛とめまい

摘要

頭痛が膿性鼻漏，後鼻漏，鼻閉，咳嗽などの鼻症状を伴う時には副鼻腔炎を疑う.通常の頭部CTでは，眼窩から上のスライスとなり上顎洞?蝶形骨洞が撮像されないため, 鼻副鼻腔炎による頭痛は見逃されてしまうことがある.これまで頭痛とめまいの関係についてはあまり着目されてこなかったが，片頭痛に伴うめまい の頻度は高く，めまい発作を繰り返すのが特徴である.頭痛が膿性鼻漏，後鼻漏，鼻閉，咳嗽などの鼻 症状を伴う時には副鼻腔炎を疑う.成人の細菌性 副鼻腔炎では，鼻漏や咳嗽などの症状が1週間 以上続く，症状の特徴として，朝に痛みが強く午後 は軽くなること（日内変動），下を向いたり頭部を前屈したりすると痛みが強くなることが挙げられる.副鼻腔炎は画像上，最も頻繁に目にする器質性疾患であり，その程度はさまざまである.日本人の約70 %が何らかの形で副鼻腔炎を有するとされている.