1st eine HPV-lmpfung auch nach einer Konisation sinnvoll?

摘要

Die Konisation gehort zu den haufigsten Eingriffen bei der Frau im Aiter zwischen 25 und 45 jahren. Bis zu 90000 Konisationen werden schatzungsweise in Deutschland jedes jahr im Rahmen des opportunistischen Vorsorgeprogramms wegen einer hochgradigen Dysplasie des Muttermunds (zervikale intraepitheliale Neoplasie, ON 3) durchgefuhrt, um eine Progression zum Zervixkarzinom zu verhindern [T]. Die Konisation birgt das Risiko einer signifikanten Verkurzung der Cervix uteri und einem hierdurch bei Schwangerschaft erhdhten Risiko fur Zervixinsuffizienz, Fruhgeburtlichkeit, neonatale Morbiditat und Mortalitat [2]. Ein nicht unerhebiicher Anteil dieser Frauen erleidet nach Konisation ein Rezidiv/Persistenz - ca. 5 bis 15% der Falle - und hat langfristig ein erhohtes Zervixkarzinomrisiko [3]. Daher steiit sich die Frage: Senkteine HPV-lmpfung nach Schlingenkonisation das Rezidivrisiko? Es gibt hierzu keine prospektiv-randomisierten Studien.