レアスパラギナーゼ膵炎後の膵仮性嚢胞に対し超音波内視鏡下経消化管的嚢胞ドレナージが奏効した小児白血病の1例

摘要

症例は急性リンパ性白血病の11歳男児．寛解導入療法中8回のL-アスパラギナーゼ投与終了後に急性膵炎を発症した．膵仮性嚢胞が遷延したため，超音波内視鏡ガイド下に経胃的に穿刺を行い，経鼻経胃ドレナージを施行した．施行後血清アミラーゼ値の正常化，腹部CTにて嚢胞の縮小を認めた．小児における膵仮性嚢胞の治療法として超音波内視鏡下経消化管的嚢胞ドレナージは，成人と同様に積極的に考慮されるべき治療法と考える．