Beurteilung der Vitarn in Versorgung in Deutschland Teil 2: Kritische Vitamine und Vitaminzufuhr in besonderen Lebenssituationen

摘要

Deutschland ist kein Vitaminmangelland. Vitaminmangelkrankheiten kommen bei im Ubrigen gesunden Erwachsenen in Deutschland ausserst selten vor. Ein ungünstiges Ernahrungsverhalten kann bei keiner Bevolkerungsgruppe durch Einnahme von Vitaminpraparaten oder anderen Nahrungserganzüngsmitteln ausgeglichen werden. Dem fehlenden Nutzen steht das Risiko durch zu hohe, gesundheitlich bedenkliche Zufuhren gegenüber, wenn hoch dosierte Nahrungserganzungsmittel eingenommen und zusatzlich angereicherte Lebensmittel verzehrt werden. Nur in bestimmten Situationen kann eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen (und anderen essenziellen Nahrstoffen) auch bei Gesunden nicht gegeben und eine gezielte Erganzung der Ernahrung mit einzelnen Nahrstoffen angezeigt sein. Dies betrifft Neugeborene (orale Gabe von 3x2 mg Vitamin K), Sauglinge (taglich 10 ug Vitamin D und 0,25 mg Fluorid), Frauen, die schwanger werden wollen oder konnten [taglich 400 ug Folsaure, moglichst schon vor der Konzeption (spatestens 4 Wochen vor Beginn der Schwangerschaft) und wahrend des ersten Drittels der Schwangerschaft], Schwangere und Stillende [nach Rücksprache mit dem Arzt Jodid (100[-150]) ug pro Tag, bei nachgewiesenem Eisenmangel auch Eisen]. Bei Kindern, jugendlichen und Erwachsenen muss die wünschenswerte Vitamin-D-Versorgung (25-Hydroxy-Vitamin-D-Serumkonzentration von mindestens 50 nmol/l) zusatzlich zur Ernahrung über die endogene Synthese (mithilfe von UVB-Licht in der Haut) und/oder über die Einnahme eines Vitamin-D-Praparates gedeckt werden. Bei haufiger Sonnenbestrahlung kann die gewünschte Versorgung ohne Einnahme eines Vitamin-D-Praparates erreicht werden.