急速進行性腎炎（RPGN）

摘要

症例：30歳，男性．従来　腎疾患を指摘されたことがない．約1週間持続する高熱を主訴として来院した．外来にて，血清クレアチニン値4．6ml/dl，BUN84．6mg/dl，尿酸7．2mg/dl，Na137mEq/l，K5．7mEq/l，C1103mEq/l，Ca85mg/ml，P7．2mg/dlを示した．入院時検査：Table 1に示す．入院後，furosemide 100mg静注により約900mlの利尿をみたが，BUN，Ccrはむしろ上昇し，血液透析を施行した．5回施行後，血漿交換も行った．その後，Prednisolone 100mg，3回のステロイドパルス療法を行った．パルス療法2クール施行後，Prednisolone経口投与に移行した．