無症状で経過した肺リンパ腫様肉芽腫症の1例

摘要

要旨：症例は66歳女性.4年前の検診で，胸部X線異常を指摘された.胸部CTで多発浸潤影と小葉間隔壁の肥厚，また高ガンマグロブリン血症が認められた.経過中に自覚症状は全くなかったが，肺病変は徐々に増悪した.気管支肺胞洗浄では，69を占める形質細胞がみられた.外科的肺生検で，濾胞様構造を伴うリンパ球の増殖，肺胞構築の破壊と血管壁へのリンパ球浸潤，免疫染色で濾胞間にEBER-1陽性のリンパ球を散見し，リンパ腫様肉芽腫症と診断した.診断後，無治療で約1年間経過観察をしているが，原疾患の増悪はみられない.