Helicobacter cinaediによる皮膚潰瘍の1例

摘要

64歳女.慢性リンパ性白血病の既往.両下腿に硬結を伴う紅斑を自覚.隔壁性脂肪織炎の所見から結節性紅斑と考え，PSL12mg内服開始したが,中断後に増悪し左下腿に手掌大で不整形の潰瘍が出現.好中球性膿瘍と潰瘍の所見から壊疽性膿皮症と考え，PSLを増量したが,発熱と潰瘍の拡大，辺縁の紫斑が出現.組織培養陰性だが，H.cinaedi菌血症を認め,PSL中止,抗菌薬投与で潰瘍治癒.組織のWarthin-Starry染色でらせん状の菌体あり.