ぶどう膜炎の原因検索-全身検索-

摘要

ぷどう膜炎に対する全身検索は，眼所見からすぐに診断のできないぶどう膜炎すベ てに行うのではなく，眼所見から鑑別疾患を列挙し.鑑別を進めるための補助検査とする.全 身検査は，①体調チヱック項目，②免疫関連項目，③感染関連項目に分類され，必要と思われ る検査を適切に選択する.ただし，梅毒および結核に対する検査はあらゆるぶどう膜炎の全身 検索の際に欠かさずに検査するべきである.本邦のぷどう膜炎の原因疾患として，最も頻度の高いサルコィドーシスが疑われる症例で は.血清中のアンギオテンシン変換酵素.可溶性1L-2受容体とともに，胸部X線あるいは胸部 CTを撮影する.診断不能ぷどう膜炎に対しては，非肉芽腫性前部ぶどう膜炎ではHLA-B27，両眼の乳頭浮腫 を伴う後部?汎ぶどう膜炎やVogt-小柳-原田病が疑われる症例では，腰椎穿刺が鑑別診断に有 用となる.