十二指腸切離困難例への対処法

摘要

十二指腸浸潤胃癌の多くは通過障害を有するような進行胃癌であり,術中に十二指腸浸潤距離を診断して切除 範囲を決定することが多い.十二指腸球部と周囲組織を十分に剝離し,自動縫合器の屈曲?回転機能を用いることで遠位での十二指腸切離 が可能である.十二指腸断端の縫合不全予防には，スティプル断端の埋没縫合などの追加処置が有用と考える.