MYCとBCL2発現を有しMYD88L265P変異を伴った CD5陽性CD10陽性びまん性大細胞型В細胞リンパ腫

摘要

症例は75歳,男性。全身倦怠感,全身のリンパ節腫脹が出現し,当院に入院した。頸部リンパ節生検を施行 し,CD5陽性CD10陽性びまん性大細胞型В細胞リンパ腫(DLBCL)と診断し,MYCとBCL2発現を認めた。 臨床病期はIV期，国際予後指標は高リスクと診断した。またMYD88L265P変異を認めた。R-THP-COP療法6 コース施行後，部分奏効となったが4ヶ月後に再発した。救援療法と再発を繰り返し,診断から18ヶ月後に死 亡した。病理解剖で全身のリンパ節,中枢神経，副腎および皮下へのDLBCLの浸潤を認めた。MYD88LZ65P変 異を伴うCD5陽性CD10陽性DLBCLの報告は乏しく，貴重な症例であり報告する。