妊娠中の血算に異常のない患者から鉄剤内服の相談を受けました.鉄剤投 与は必要でしょうか?

摘要

妊娠中は鉄剤を内服したほうがよい場合が多いですが,体内の鉄が十分にあれば,必ずし も必要としないこともあります.判断にはヘモグロビン以外の検査結果も参考にします.内科医にこの質問がなされる状況には,①産婦 人科医から鉄剤を処方されたが内服する必要があ るのか疑問に思っている場合（副作用などのため に内服したくない場合も含む）と,②鉄剤を処方 されていないが内服しなくても大丈夫か不安に感 じている場合があると思われる.回答は,いずれ の場合も「かかりつけの産婦人科医に相談してく ださい」が原則であるが,内科医としての鉄欠乏 性貧血についての意見を求められているものと考 えられる.