Introduction: Les dysfonctions du plancher pelvien regroupent de nombreuses entités comme les prolapsus génitaux, le prolapsus rectal, l'incontinence urinaire, la dysurie, la dyspareunie, l'incontinence anale et la dyschésie. Les prolapsus volumineux comme l'incontinence représentent un problème majeur de santé publique chez les personnes agées en raison de leur fréquence, de leur retentissement significatif sur la qualité de vie, de la morbidité associée et de leur co?t, que ce soit pour l'individu ou pour la société. L'age est le facteur de risque principal de survenue de tels troubles, notamment chez la femme après la ménopause, quel que soit d'ailleurs le nombre d'accouchements. La prévalence des dysfonctionnements de la statique pelvienne augmente ainsi avec l'age, pour dépasser dans certaines études 50 chez des patients agés de plus de 80 ans. Autrefois, beaucoup de sujets agés acceptaient ces troubles comme une évolution normale liée à l'age et très souvent, ne cherchaient pas à consulte)； d'autant plus que le sujet était tabou. Actuellement, les patients agés et même très agés, parfois en bonne santé par ailleurs, n'hésitent plus à demander des conseils et des soins pour leur handicap fonctionnel. Le vieillissement des muscles du plancher pelvien et la neuropathie sont les deux causes majeures de la survenue des dysfonctionnements de la statique pelvienne chez la personne agée. La prise en charge des prolapsus du rectum et de l'incontinence anale de la personne agée doit donc tenir compte de ces deux anomalies spécifiques, qui ne sont justement pas toujours rencontrées dans les dysfonctionnements de la statique pelvienne chez des patients plus jeunes. Même si bien s?r, comme le comprendra le lecteur, un jeune patient présentant l'un de ces troubles dont le traitement n'a jamais été efficace, s'en plaindra encore à un age plus avancé (par exemple, une imperforation anale de forme haute à la naissance pourra laisser un certain degré d'incontinence anale lorsque le patient porteur de l'anomalie aura vieilli). Les dysfonctionnements du plancher pelvien de la personne agée peuvent être diversement associés. Par exemple, un prolapsus extériorisé du rectum est volontiers associé à une incontinence anale, éventuellement après un long passé de constipation ； ou encore une entérocèle est possiblement associée à une constipation de transit, une dyschésie, une dyspareunie et une incontinence urinaire. Pour des raisons de clarté de l'exposé, nous traiterons séparément l'incontinence anale quelle qu'en soit la cause, et les troubles de la statique pelvienne postérieure qu'elle qu'en soit la forme.
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