ПРЕНАТАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА И ИСХОДЫ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ ЛЕГКОГО У ПЛОДА. ОПЫТ ЦЕНТРА ЗА 10-ЛЕТНИЙ ПЕРИОД: 363 НАБЛЮДЕНИЯ

摘要

Цель: Анализ возможности пренаталъной ультразвуковой диагностики и оценка исходов у плодов с врожденными пороками легких.Материалы и методы: С 2010 по 2019 гг. на консилиум в Центр обратились 363 беременные с пре-натально выявленными пороками легких у плода.Результаты: Наиболее часто пороки легких диагностированы в сроках 20-22 недели гестации (96,7%). При эхографии основными признаками заболевания являлись повышение эхогенности легочной ткани (100%), увеличение в размерах патологического легкого, наличие кист (71,9%), смещение средостения в контралатеральную сторону. При динамическом наблюдении положительная динамика течения заболевания установлена в 77,7% наблюдений, из них в 12,3% отмечено полное исчезновение ранее выявляемых признаков, отсутствие изменений отмечено в 18,2%. Водянка плода выявлена у 4,4% плодов. Родоразрешение в Центре проведено у 271 беременной, родился живым 271 ребенок. Точность ультразвуковой диагностики пороков легких составила 92,6%. Хирургическое лечение проведено 84,9% новорожденным, послеоперационная летальность составила 0,5% (1 недоношенный новорожденный). Заключение: Применение эхографии позволяет с высокой точностью диагностировать внутриутробно пороки развития легких. Общая летальность плодов и детей с данной патологией с учетом внутриутробной и постнатальной составила 4,7%, из них 4,4% — дооперационная и 0,3% — послеоперационная.