41. COVID-19 mRNAワクチン接種後に血小板減少 を来した3例

摘要

症例1 ： 84歳男性。MDS-RS-SLDに合併したITPに対し, PSL 5 mg+Epag 37.5 mg投与で血小板10万/mul程度で推移。 2021年6月下旬にmRNAワクチン2回目接種。2日後から 血痰自覚。9日後に外来受診した際に血小板0.1万/mulと減 少を認め，IVIg4mg/kg 5日間とPSL 0.5mg/kg開始。症例2 ： 71歳女性。難治性ITPに対し,PSL 10 mg+ ロミ プロスチム投与で血小板2万/mul程度で推移。2021年7月下 旬にmRNAワクチン2回目接種。7日後の定期受診時に血 小板0.2万/mulまで減少。PSL 0.5 mg/kg投与開始。血小板 減少が持続し,rituximab投与開始。以降も血小板1万/mul 程度持続したため,IVIg4mg/kg5日間投与。