職業?生活環境だけでなく，患者の趣味ま で聴取する

摘要

22歳男性?X年12月末に実家に帰省した際, 同口に39°C台の発熱を認め市販の解熱薬で様 子をみていたが,2日後に呼吸困難を自覚し, 39°C台の発熱も持続したため,当院救急外来を 受診した.胸部CTにてびまん性に小葉中心性 粒，犬影を認め,急性非線維性過敏性肺炎の疑い にて抗原回避日的に緊急入院となった.Muckle-Wells症候群の既往あり.母親の診 断を契機に14歳時に診断.自己炎症性疾患のー つであり,炎症性サイトカインIL-1βの産生亢 進により,持続性または周期性の全身炎症をき たす.14歳よりIL-16阻害薬にて加療中.喫煙 歴?アレルギー歴なし.8年前よりインコを別 宅の実家で飼育,しばしば実家に帰省してい る.生活環境は,羽毛布団を冬季のみ使用,ダ ウンジャケットをX年12月上旬に購入し着用 し始めたばかりである.会社の寮住まいで，築 30年木造,カビは目立たない.また加湿器使用 もなかった.職業は20歳から現在までロード サービスに従事.機械加工で冷却水や潤滑油を 扱っている.