痛風発作を契機にマクロ CK血症を発症し た1例

摘要

はじめに クレアチンキナーゼ(CK)アイソ ザイムは,脳型(B)サブユニットと骨格筋型(M) サブユニットの2量体で構成され,CK-BB, CK-MB, CK-MMの3種類が存在する.一方,ミト コンドリアにはミトコンドリアCKが存在してい る.CK-MBの測定において,わが国では免疫阻害 法が用いられることが多く,抗CK-M活性阻害抗 体で阻害されないCK-BB ?ミトコンドリアCK-マクロ CKなどが血中に存在する検体では,CK-MB 活性が偽高値を示すという問題点がある.マクロ CKはtype 1とtype 2に分類され,type 1はCKに免疫グロブリンが結合した複合体で, type 2はミトコンドリア由来のCKである.type 2は悪性腫瘍で多くみられる傾向があるが,type 1の疾患特異性についてはいまだ不明点が多いの 全世界からさまざまな症例が報告されているが, 今回われわれは,痛風発作を契機にマクロ CK血 症(type1)を発症した1例を経験したので報告す る.