大腿骨近位部骨折二次性骨折予防のための薬剤治療をどのように考えるか？

摘要

令和4年度診療報酬改定において，大腿骨近位部骨折術後に対する二次性骨折予防継続管 理加算が新設され，関係学会より示されている「FLSクリニカルスタンダード」1)および「骨 粗鬆症の予防と治療ガイドライン」2)に沿った骨粗鬆症の計画的な評価および治療等をおこ なった場合に算定が可能となり，骨粗鬆症薬物治療はその根幹である.本稿では，治療薬の 選択や各ガイドラインでの大腿骨近位部骨折抑制における有効性評価，逐次療法，治療継続 のための工夫と注意点について記す.