大規模患者調査で明らかになった パーキンソン病の薬物治療の実態2008年と2013年の大規模患者調査結果の比較

摘要

パーキンソン病(PD)の薬物治療の実態および疾患治療に対する患者意識を明らかにするた めに,2013年に大規模患者調牵を実施し,5年前の2008年に実施した茼様の調査と比較し た。一次調査(郵送調査)では4,278名,二次調査(面接調査)では101名を解析対象とし た。2008年調査と比較して,PD重症度,日常生活の活動レベルおよび介助レベルは軽減さ れた。レポドパの平均1日用量は,すべての罹病期間で増加し,特に罹病期間6年以上で 400 mgを超えた。モノアミン酸化酵素B (MAO-B)阻害薬の服薬率は,罹病期間6年未満 の患者で増加し,6年以上の患者で減少した。カテコール-0-メチル転移酵素(COMT)阻害 薬およびゾニサミドの服薬率は増加した。ジスキネジァの経験がある患者では,ジスキネジァの 回避より「動きやすさ」の改善を希望する傾向がょリ強くなつた。PDは根本治療がなく,薬物 療法は対症療法にすぎないという思いが患者満足度に影響を与え,満たされない気持ちは OFF時の重症度によって変化した。医師はPD治療薬の選択や用量を工夫するのみならず, 患者の気持ちを考慮して親身になって患者に対応する必要がある。