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摘要

Déclarations et questions au CRPVGhost Pills : un comprimé fant?me,une efficacité bien réelle Nous avons été alertés par un médecinsur la présence de comprimés intactsdans les selles d'une patiente traitéepar venlafaxine LP 225 mg (laboratoireBiphar) qui s'interrogeait sur l'efficacitédu traitement dans ce contexte. La ven-lafaxine se présente sous la forme d'uncomprimé à libération prolongée (LP)qui libère la substance active progressi-vement. Le RCP de cette spécialitéindique que ? le comprimé garde lamême forme pendant toute la digestionet libère le principe actif dans l'orga-nisme. Il est ensuite éliminé dans lesselles tel quel ?. Ce phénomène estdénommé ? ghost pill ? (pilule fant?me).En effet, la structure du comprimé ou dela gélule doit rester intacte pour que lesfluides gastro-intestinaux y pénètrent,afin d'induire une pression qui va per-mettre la libération de la substanceactive à travers l'enrobage du médica-ment. D'autres médicaments sontconcernés comme la prasozine(Alpress?), le diltiazem (Bi- ou mono-Tildiem?), l'oxycodone (Oxycontin?),le méthylphénidate (Concerta?) ou lechlorure de potassium (Kaléorid?) (listenon exhaustive). Néanmoins, selon lesspécialités et les génériques, cette infor-mation ne figure pas toujours aussi clai-rement sur la notice et le RCP, et êtresource d'anxiété (efficacité du traite-ment ?) ou de mésusage (écrasementdes comprimés ou ouverture des gélu-les) pour certains patients.