ラパヘルクロージャー?を用いて単孔式腹腔鏡下に修復した乳幼児Morgagni-Larrey孔ヘルニアの1例

摘要

患児は1歳7か月の男児で，心房中隔欠損症にて当院小児循環器科通院中であった．胸部造影CT検査にてMorgagni-Larrey孔ヘルニアと診断された．内径5mmのEZトロッカー3本を刺入したEZアクセスミニタイプ?（八光）を臍に装着し，単孔式腹腔鏡下に修復術を行った．ラパヘルクロージャー?（八光，以下LPEC針）を補助的に用いて非吸収糸による水平マットレス縫合4針と結節縫合3針にてヘルニア門を直接閉鎖した．術後3日目に退院となり，以後再発を認めていない．Morgagni-Larrey孔ヘルニアに対する単孔式腹腔鏡下修復術は，LPEC針を用いることで簡便で確実に施行可能であり，低侵襲かつ整容性に優れた術式と考えられた.