糖尿病網膜症,高血圧性眼底診療のリスクマネジメント

摘要

本邦における視覚障害の原因の上位に位置する疾患に糖尿病網膜症がある.医療機 器や手術を含む治療技術の進歩,また，さまざまな方面からの啓発活動の効果で視覚障害の原 因の割合としては低下傾向にあるが,未だに患者は後を絶たない.また，中高年病と思われが ちだが，若年者における重症度の高い高血圧性網膜症もしばしば経験する.なぜか? 重症化 するまで症状に乏しく,受診までの期間が長かったり，その後に受診しなくなることも大きな 要因であろう.そもそも早期発見につながる定期健康診断を受けていない例も多い.しかし， 要因は，はたして患者側のみであろうか? 一見,軽症に見えるが，注意深く診るとすでに重 症度の高い網膜症であることも経験する.今回，我々医療従事者側も糖尿病網膜症,高血圧性 網膜症の早期発見,早期治療のために日頃，何に気をつけて，どのように診ていき，どのよう に患者に説明したら良いか,糖尿病網膜症を中心に考えてみたい.